Депо-провера (производитель фирма Пфайзер) является препаратом длительного действия. Его вводят внутримышечно 1 раз в 3 месяца, что является несомненным достоинством в глазах забывчивых и очень занятых женщин. При отсутствии противопоказаний контрацептивные инъекции могут использовать все женщины, особенно в «бальзаковском» возрасте (после 40), а также в послеродовом периоде, включая кормящих грудью. Депо-провера имеет меньше противопоказаний к применению, чем таблетки. Мы обращаем на это внимание тех, кто не решается выбрать данный метод контрацепции из-за боязни уколов. Им мы посоветуем взвесить все «за» и «против» и решить, чего они боятся больше — четырех уколов за год или нежелательной беременности.

Достоинства

• Легкость применения.
• Длительность действия — 3 месяца.
• Отсутствие заботы о ежедневном приеме контрацептива.
• Лечебный эффект при ряде заболеваний.
• Свойство препарата предотвращать заболевания эндометрия и молочной железы делает его особенно привлекательным для женщин старше сорока лет, для которых прием КОК нежелателен, хотя и допустим. Наличие варикозного расширения вен не является препятствием для длительного применения данного метода. А для курящих женщин старше 35 лет, которым противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы, Депо-провера является своеобразным спасательным кругом.

Недостатки

• Частые нарушения менструального цикла (70%).
• На фоне введения препарата периодически возникает незначительное кровомазание, которое, как правило, не вредит здоровью, но доставляет женщине неудобство. После двух-трех инъекций у половины пациенток эти нарушения проходят сами собой, примерно у четверти женщин кровянистые выделения прекращаются после назначения соответствующего лечения, а у остальных может проявиться другая крайность — менструации на какое- то время полностью исчезают. Однако после прекращения использования контрацептива менструальный цикл постепенно восстанавливается.
• В первые два месяца после инъекции Депо-провера может увеличиться масса тела, поэтому рекомендуется придерживаться рациональной диеты с ограничением жиров.
• Женщинам с миомой матки Депо-провера использовать нежелательно, так как препарат может спровоцировать рост узлов миомы.
• Восстановление способности к деторождению происходит в разные сроки. Иногда сразу после отмены препарата, а иногда в течение 6— 10 месяцев.

Эффективность

Очень высокая (индекс Перля — 0,3).