Самый весомый плюс в глазах занятых женщин — это то, что после разовой процедуры введения ВМС обеспечивается длительная защита от беременности на протяжении 3—5 лет. А у женщин после 40 лет любая медная спираль может оставаться в матке до менопаузы. Кроме этого к плюсам относятся:

• Высокая эффективность метода. Индекс Перля для современных медьсодержащих ВМС составляет 0,4-1,5 на 100 женщин/лет, а гормонсодержащих — 0,1-0,2 на 100 женщин/лет.
• Обратимость. Контрацептив может быть извлечен в любое время. Беременность может наступить сразу же после прекращения использования метода.
• Метод не требует согласия и участия партнера
• Применение метода не связано с половым актом.
• ВМС не обладают общим влиянием на организм женщины, не усугубляют течение экстрагенитальных заболеваний.
• Противозачаточное действие ВМС не снижается на фоне приема различных лекарственных препаратов.
• Метод доступен любым социальным слоям населения из-за невысокой стоимости.

Минусы ВМС

К минусам использования этого метода женщины относят необходимость прохождения в женской консультации медицинской манипуляции по введению или извлечению контрацептива, но к явным «плюсам» — тот факт, что в идеале это происходит один раз в 3—5 лет.

Использование ВМС может сопровождаться следующими побочными явлениями и осложнениями:

• Осложнения, возникшие во время введения ВМС: кровотечения (3-9%), перфорация матки (1 на 5 тыс. введенных ВМС), повреждение шейки матки. В большей степени зависят от анатомо-физиологических особенностей половой системы женщины, техники введения, квалификации и опыта врача.
• Болевой синдром в течение первых 3 месяцев после введения. Схваткообразные либо ноющие боли могут возникнуть из-за ошибки в подборе ВМС, из-за неправильно поставленной спирали (3-4%) или из-за повышенной чувствительности матки к постороннему воздействию.
• Усиленные маточные кровотечения (5-15%) обусловленные механическим повреждением эндометрия в зоне контакта с контрацептивом. При использовании небольших ВМС с включением меди или гормонов кровопотеря во время месячных снижается.
• Выпадение (экспульсия) контрацептива из матки (2-7%) в течение первого года применения. Чаще происходит во время менструации.
• Возможность наступления беременности. Обычно это случается при не диагностированном частичном или полном выпадении спирали.
• Риск возникновения внематочной беременности (1,9-9,25%) Использование медьсодержащих контрацептивов снижает этот риск.
• Воспалительные заболевания гениталий (0,4-4%). Часто связаны с наличием ЗППП, либо с обострением воспалительного процесса.

Обязательные условия

Существуют еще несколько моментов, которые кто-то может расценивать как минусы данного метода, однако в итоге они оборачиваются весомыми плюсами.

К ним относятся следующие обязательные условия:

• Введение и удаление ВМС производится только подготовленным специалистом в гинекологическом стационаре или женской консультации.
• До введения ВМС необходимо пройти обследование у гинеколога, а если понадобится, и оздоровительную подготовку.
• После введения ВМС женщина должна наблюдаться в женской консультации каждые полгода.