Постинор — традиционно популярное средство экстренной контрацепции в странах СНГ. Препарат содержит высокую дозу гестагенного гормона — 750 мкг левоноргестрела. В упаковке 2 таблетки.

Схема приема: Первую таблетку желательно принять настолько быстро, насколько возможно, но не позднее 72 часов после полового сношения. Через 12 часов принять вторую таблетку.

Эффективность действия препарата тем выше, чем раньше его начали принимать: если вы приняли препарат в первые 24 часа — риск забеременеть составляет примерно 0,4%, если на третьи сутки — уже 2,7%.

В результате приема высоких доз гестагена происходит вмешательство в систему регуляции менструального цикла; при передозировке могут возникать осложнения, частое использование снижает его эффективность. Хотя в рекомендациях ВОЗ (2000 г.) не оговаривается, сколько раз в год можно прибегать к помощи Постинора, препарат нежелательно применять чаще одного-двух раз в год.

Метод Юзпе

При методе Юзпе используются комбинированные оральные контрацептивы.

Если таблетка содержит 50 мкг этинилэстрадиола (Овидон, Нон-овлон), надо принять 2 таблетки в течение первых 72 часов. Через 12 часов принять еще 2 таблетки.

Если в таблетке 30 мкг этинилэстрадиола (Микрогинон, Марвелон, Ригевидон), то следует принять 4 таблетки в течение первых 72 часов. Через 12 часов принять еще 4 таблетки.

Всего за два приема с интервалом 12 часов используется 8 таблеток. Чем раньше принять препарат, тем лучше будут результаты. Если через 2—3 дня не наступит менструальноподобная реакция, необходимо сделать тест на беременность.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль, введенная в матку в течение 7 дней после незащищенного полового акта, также является эффективным противозачаточным средством. Спираль вводится только в женской консультации, но не рекомендуется слишком юным и нерожавшим женщинам. При подозрении на инфицирование ИППП также не вводят ВМС, так как это может открыть путь инфекции в верхние половые пути.

Спринцевание

Этот метод практически неэффективен. Мы включили его в наш рассказ только потому, что кое-кто из вас слышал, будто бы он помогает защититься от беременности. Если уж совсем ничего нет под рукой, то почему бы не ухватиться за соломинку?

Спринцевание с раствором спермицида или просто кипяченой водой обычно проводят немедленно после незащищенного полового акта. При спринцевании можно удалить сперматозоиды только из влагалища, но не из маточных труб. Однако полезно знать, что сперматозоиды проникают в шейку матки и маточные трубы значительно быстрее, чем вы сможете осуществить спринцевание — всего за полторы минуты. Поэтому избежать беременности, используя данный метод, очень проблематично.

Если в силу обстоятельств вы решите использовать спринцевание, то чем быстрее вы это сделаете, тем больше шансов на благополучный исход. При отсутствии спермицидного средства, можно использовать кислые растворы:
Слабый раствор уксусной кислоты (одна столовая ложка столового уксуса на 1 л воды).
5% раствор борной кислоты.
Раствор лимонной кислоты (1 лимон на 0,5 л воды).

При спринцевании опасайтесь растворов сильной концентрации, чтобы ненароком не повредить слизистую оболочку влагалища.

Новое в «аварийной» контрацепции

В настоящее время в некоторых странах делаются попытки использовать препарат Даназол (Данол, Дановал, Даноген), содержащий антигонадотропин и применяющийся для лечения серьезных гинекологических заболеваний, а также Мифепристон — препарат, вызывающий сокращение матки. Эффективность этих методов высока (96—98%), но побочные эффекты столь велики, что, например, в России, их использование возможно лишь в условиях стационара.